[별지 제1호 서식]

입찰참가 신청서 * 아래사항중 해당되는 경우에만 기재하시기 바랍니다.						처리기간
신청인	성 명 (법인명칭)			주민등록번호
	주 소			전 화 번 호
	법 인 대 표 자			법인등록번호
입찰개요	입찰공고 번호			입 찰 일 자	2020. . .
	입 찰 건 명
입찰보증금	납 부 내 용	․보증금율 : 입찰(응찰)금액의 10%이상 ․보증금납부액 : 금 원정(￦ ) ․보증금납부방법 : (유가증권번호: )
대리인 ․ 사 용 인 감	본 입찰에 관한 일체의 권한을 다음의 자에게 위임합니다. ․성 명 : ․주민등록번호 : ․주 소 :		본 입찰에 사용할 인감을 다음과 같이 신고합니다. 사용인감 :
본인은 위의 번호로 공고한 귀 법인의 입찰에 참가하고자 귀 법인에서 정한 입찰공고 사항을 모두 승낙하고 별첨 서류를 첨부하여 입찰참가 신청을 합니다. 년 월 일 신청인 상호 또는 성명: 사업자(주민) 등록번호: 주 소: 대 표 자: (인) 학교법인 우정학원 귀하

[별지 제2호 서식]

최근 1년간 사업실적

순번	사업명	사업개요	사업 기간	계약금액 (백만원)	발주처	업무 책임자	비고

※ 작성시 참고 사항

1. 현재 수행중인 업무도 포함하여 최근 연도순으로 기재하며, 본 제안업무와 유관한 것만 기재.

2. 하도급은 발주처가 승인한 경우에 한하며 비고란에 원 도급회사 기재

3. 공동도급계약일 경우에는 계약 금액란에 제안사의 지분만 기재

4. 계약실적증명원은 발주처의 확인을 받아 첨부

(단, 수행중인 사업은 계약서 및 계약이행보증보험증권 첨부)

※ 제안서에 삽입하여 제출(기재된 1년간 사업실적에 대한 실적 증명서는 별도 제출)

[별지 제3호 서식]

확   약   서

입찰공고 번호
입찰건명

본 입찰 참가와 관련 하여 다음과 같이 제반사항을 준수할 것을 서약합니다.

본사에서 작성, 제출한 제안서 상의 모든 기재사항은 사실에 근거하여 성실하게 작성하였으며 추후라도 전부 또는 일부가 허위로 밝혀질 경우 어떠한 제재도 감수하겠습니다.

귀 법인의 평가관련 기준, 절차, 방법 및 평가결과에 대하여 어떠한 이의도 제기하지 않겠습니다.

2020년     월      일

주          소 :

상호 또는 명칭 :

대    표    자 :                                  (인)

법 인 등록번호 :

학교법인 우정학원 귀하

[별지 제4호 서식]

청렴계약서(서약서)

관계 법령 등 규정된 절차에 따라 본 입찰에 참여한 당사 대리인과 임직원은 입찰·낙찰, 계약체결 또는 계약이행 등의 과정(준공, 납품 이후를 포함한다)에서 아래의 청렴계약 조건 등을 준수 할 것이며, 이를 위반할 때에는 입찰·낙찰을 취소하거나 계약을 해제·해지, 부정당업자의 입찰참가자격 제한 처분, 손해배상 등의 불이익을 감수하고, 이에 민·형사상 이의를 제기하지 않을 것임을 약정합니다.

아  래  -

➀ 청렴 계약 조건

1. 이유 여하를 막론하고 금품ㆍ향응이나 부당한 이익의 제공을 요구·약속하거나 수수(授受)하지 아

니한다.

2. 입찰가격의 사전 협의 또는 특정인의 낙찰을 위한 담합 등 공정한 경쟁을 방해하는 행위를 하지

아니한다.

3. 공정한 직무수행을 방해하는 알선·청탁을 통하여 입찰 또는 계약과 관련된 특정 정보의 제공을 요

구하거나 받는 행위를 하지 아니한다.

4. 직무수행 중 알게 된 학교법인 창신대학과와 관련된 특정정보를 관련 단체나 개인에게 제공하지 않으며, 이를 이용하여 사사로운 이익을 취하지 아니한다.

5. 직위를 이용하여 부당한 이익을 얻거나 타인이 부당한 이익을 얻도록 하지 아니하며, 공정한 직무

수행을 저해하는 일체의 알선ㆍ청탁행위 등을 하지 아니한다.

➁ (손해배상액)1항 2호 위반 시에 입찰자 또는 계약상대자는 다음 각 호의 금액을 손해 배상한다.

1. 입찰자 : 입찰금액의 100분의5

2. 계약상대자 : 계약금액의 100분의10

위 사항에 동의하며 청렴계약(서약)합니다.

2020년    월    일

주         소 :

상호 또는 명칭 :

대    표    자 :                                  (인)

법 인 등록번호 :

학교법인 우정학원 귀하

[별지 제5호 서식]

일반현황 및 연혁

회 사 명		대표자
사 업 분 야
주 소
연 락 처	전화 : FAX :
회사설립년도	년 월
해당부문 사업기간	년 월 ~ 년 월 ( 년 개월)
<주요연혁>

※ 제안서에 삽입하여 제출

[별지 제6호 서식]

사업수행 인력 투입계획

1. 사업수행 조직도

			사업총괄책임자
			기술등급	성 명
			사업책임자
			기술등급	성 명
○○ 부문			○○ 부문			○○ 부문
기술등급	성 명		기술등급	성 명		기술등급	성 명

2. 참여인력 요약

부문별	성명	소속	출생 년도	기술등급	직위	최종학력	경력	참여율

※ 작성기준일 : 제안일 현재

※ 참여직원은 국민연금 또는 의료보험 납입 증명서 중 선택하여 제출

(입찰등록일 기준 1개월 이내 발행분)

※ 제안서에 삽입하여 제출

[별지 제7호 서식]

제안사 경영실태
구 분	기 재 사 항
1. 회 사 명
2. 등록분야
3. 회사주소
4. 전화번호
5. 전체 상근직 직원수
6. 전담 참여인력 직원수
7. 설립년도
8. 자 본 금
9. 경영실적	2018년	2019년
매 출 액
총 자 산
유동자산
자기자본
유동부채
고정부채
경상이익
매출원가
자기자본이익율
부 채 율

※ 입찰등록시 별도로 제출하며 제안서에 포함

[별지 제8호 서식]

가 격 제 안 서
입찰내용	공 고 번 호	제 호	입찰일자	2020. . .
	건 명
	금 액
	기 간	계약체결일로부터 4개월
입찰자	상호 또는 법인명칭		사업자등록번호
	주 소		전 화 번 호
	대 표 자		주민등록번호 (생년월일)
본인은 국가를당사자로하는계약에관한 법률시행규칙에 의한 기술용역(물품구매) 입찰 유의서에 따라 응찰하여 이 입찰이 귀 법인에 의하여 수락되면 기술용역 계약일반조건․ 계약특수조건 등에 따라 계약을 완료할 것을 확약합니다. 붙 임 : 산출내역서 1부 2020 . . . 입 찰 자 □ 학교법인 우정학원 귀하

※ 작성시 참고사항

가격제안 세부항목별에 대한 산출내역서는 제안서 제시금액 산정이전의 기초자료로서, 원가계산 차원의

사업규모 산정자료로 상세한 산출내역서를 작성 첨부

[예] 인쇄품목이 있을 경우: 조달청 고시 인쇄기준요금에 의한 인쇄원가계산서

기타의 경우: 해당 사업에 필요한 부문별 소요품목의 품명, 규격, 산출내역, 금액

[별지 제9호 서식]

개인정보 수집․이용 동의서

학교법인 창신대학교는 입찰 참가 접수를 위하여 귀하의 개인정보를 아래와 같이 수집·이용 하고자 합니다. 다음의 사항에 대해 충분히 읽어보신 후, 동의 여부를 체크, 서명하여 주시기 바랍니다.

※ 입찰참가 신청자와 위임장에 의한 권한 수임자 모두 작성하시어 각각 1부씩 제출해야 합니다.

(단, 입찰참가신청서와 권한수임자가 동일인일 경우에는 1부만 제출)

▶개인정보 수집 및 이용 동의

수집․이용하려는 개인정보의 항목	개인정보의 수집․이용 목적	개인정보 이용기간 및 보유기간
성명, 생년월일, 소속(회사명/부서/직위) 연락처(사무실, H.P, E-mail), 주소	본 대학에서 진행하는 입찰 서류 접수 및 입찰관련 권한 수임확인	· 보유기간 - 동의서 접수일로부터 3년 · 이용기간 - 동의서 접수일로부터 최대 6주

※귀하께서는 개인정보 제공 및 활용에 거부할 권리가 있습니다.

○거부에 따른 불이익 : 이를 거부 시 본교에서 진행하는 입찰에 참여할 수 없거나, 입찰에 관한 권한을 수임    받을 수 없습니다.

□동의함.	□동의하지 않음.

본인은 본 “개인정보의 수집·이용 동의서” 내용을 읽고 명확히 이해하였으며, 이에 동의합니다.

2020 .    .     .

성    명 :	(인 또는 서명)

[별지 제10호 서식]

위   임   장

대표자	성 명		생년월일(6자리)
	주 소
	업체명		연락처
대리인	성 명		생년월일(6자리)
	주 소
	업체명			연락처	Mobile) E-mail)
상기인을 업체의 대리인으로 위임하였음을 증명합니다. 2020 . . . 대표자 : □ 대리인 : □ 학교법인 우정학원 귀하
※ 지참서류 : 대리인 신분증 ※ 위임장에 사용하는 도장은 사용 인감과 같아야 함 ※ 대리 접수로 인하여 발생하는 모든 문제는 대표자 본인이 모든 책임을 짐

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재 직 증 명 서

성 명		생년월일(6자리)
소 속		부서 / 직위
주 소
재직기간
위와 같이 당사에 재직 중임을 증명합니다. 2020 . . . 업체명 : 주 소 : 대표자 : □ 학교법인 우정학원 귀하

[참고 자료]

가격제안서 봉투 작성(예시)

< 앞   면 >

입찰건명 : 학교법인 창신대학교 마산빌딩 승각기 교체 공사
입찰일자 : 2020년 00월 00일
입 찰 자 : 업체명(또는 법인명) 대표자	인

< 뒷   면 >

인

인

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※ 봉투는 편지봉투 사이즈 규격으로 제출 바랍니다.

※ 입찰서 내용이 보이지 않도록 접어서 봉투에 날인 바랍니다.